読者アンケート
ご協力お願いいたします
(空欄があっても構いません)
●お名前、もしくはニックネーム(name)
●E-MAIL
●性別(Your Sex)
男(Male)
女(Female)
●発信地(Place)
●年齢(Age)
0〜12歳
13〜15歳
16〜19歳
20〜24歳
25〜27歳
28〜29歳
30〜36歳
37〜39歳
40〜47歳
48〜52歳
53〜68歳
69〜79歳
80〜93歳
94歳以上
年齢不詳
●貴方は当ホームページをどこで発見しましたか? 紹介されていた雑誌、書籍名等。ネットサーフィン上で見つけた場合はそのホームページ名まで、詳しく記入してください。
(How Did You Find "SADEMANIA")
●「サドマニア」についての貴方の反応を御聞かせください
(What Do You Think About "SADEMANIA")
よい(Good)
わるい(Bad)
ふつう(It's OK)
わからない(I Can't Read)
具体的な感想(Say Something)
●貴方が今まで出あったホームページの中で、(自分のページを除いて)最も素晴らしいものは何ですか?
そのページのタイトル
そのページのURL
そのページについてのコメント
ご協力ありがとうございました。
もどる